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浅析中西兽医结合

2018-08-30 16:03 105
  

摘要:中西兽医结合,就是把中西兽医从理论到临床实践有机地结合起来,融汇贯通,推陈出新,创造出我国统一的新兽医学。下边就中西兽医结合谈点粗浅认识。
关键词:中西兽医 结合
1 对中西兽医的认识
    在我国有两个兽医学,即中兽医学,西兽医学,这也是我国兽医学的独特之处。中西兽医学都是劳动人民在同牲畜疾病长期斗争中的经验总结,都有其发展、完善的过程,又因受到各自历史条件的限制,各自也具有其不足之处。
    就中兽医而言,主要内容是以整体观念及辨证论治理论,其核心认为畜体是一个以五脏为中心,通过经络、气血联系的有机整体;认为畜体内部各脏腑组织之间以及畜体与外界环境之间既是对立的、又是统一的,它们处于相对平衡状态以维护正常生理活动。具有朴素的辨证法思想,就是能从事物间的相互联系,相互制约和整体观念来认识畜体和疾病,在诊断和治疗上形成了一整套独特而又系统的辨证论治与理法方药体系,有许多优点,但因缺乏科学实验,对畜体和疾病的认识是不够完备的。在临床实践中虽能治好病,但对治疗理论又有说不清道不明的地方;有运动变化的观点,又讲不清其物质基础是什么。这些反过来又限制了它对整体进一步的认识和阻碍了它的发展。
    西兽医是建立在近代自然科学发展基础上的学科,最显著的特征是对畜体组织结构的认识比较详细,重视畜体的病理、生理变化以及病原学检查,注重疾病的客观表现和局部组织的病理损害。是随着现代科学技术的发展而发展起来的,运用现代科学技术与知识,认识畜体和疾病,在很多方面能反映出客观实际。但对疾病认识上存有孤立的、静止的和局部的观念,缺少辨证,忽略整体,往往出现头痛医头,腿痛医腿。在无客观指标为依据时,对某些疾病就很难以确诊,且施治无措。
    中西兽医都因各自的缺陷和不足,无法完整地阐明疾病发生发展的规律,揭示疾病本质及疾病与畜体的关系。所以,只有用辨证法为指导,把中西兽医的长处有机地结合起来,融汇贯通,推陈出新,创造出源于中西兽医又高于中西兽医的我国新兽医学。
2 辨证与辨病及其关系
    辨证与辨病是中西兽医从不同的角度对畜体疾病的发生、发展过程和防治规律进行研究的手段和方法。辨证以四诊八纲为主要手段,综合临床各种症状表现,强调个体的特异性,注重内因,对疾病的机理作出由表及里,由此及彼,去伪存真的分析,明确病变所在脏腑,病性的寒热,正邪的盛衰以及疾病的传变、转归,从整体观念辩证地看待一切,得出论治的依据,制订出治疗法则及选方用药,调节阴阳平衡,所以辨证是中兽医认识疾病的方法,是以脏腑、经络、病因等理论为基础,以四诊资料为依据的。辨病是运用现代医学的理论和工具,通过物理、化学、生化等检查,比较确切地阐明疾病发生的病理变化、组织细胞损害的程度及畜体的反应,对疾病的定位作出较准确的诊断,根据生理、病理变化发展的规律,找出致病因素,判断预后,为促进机体修复而明确地制订出治疗原则方案。
    辨证与辨病从机体对致病因子反应的复杂性,深刻地揭示了疾病的千变万化,从病原因子致病特点和病理损害的多样性具体地区别了疾病的千差万别。辨证与辨病结合,既善于宏观的抽象和综合,又精于微观的还原和分析。在整体与局部相结合的基础上,全面掌握疾病发生、发展的规律。
3 辨证与辨病相结合
    中西兽医是从不同角度认识同一客体,但由于两者未能从理论上达到融会贯通,所以中西兽医结合并不是西医诊断加上中医治疗,也不是简单的中西药联合运用,而是首先明确中西医双重诊断的结果,力求辨证与辨病相统一,从而制定出最佳中西药联合用药方案。
    中兽医的“证”是疾病发展过程中病因、病机、病位、病性、邪正双方力量对比等方面情况的概括,也是对与其相适应的疾病本身所反映的各种症状的概括。西兽医不同的病可出现中兽医相同的“证”,如久泻久痢、直肠脱、子宫脱均属脾胃气虚(下陷)证。皆可用补中益气汤治疗。西医的几个病都可以中兽医的一个辨证论治。如病毒性肝炎、溶血性黄疸、胆囊炎、胆结石等均可从中兽医的“黄疸”进行辨证。因此,在明确了西医诊断以后,即应按中医理论进行辨证论治,但必须严格把握“证”,从而确定治则,拟定方药,才不至犯“头痛医头,脚痛医脚之诫。
    兽医临床上,运用中兽医的辨证,从西兽医的辨病结合现代中药药理研究,选用中药组方,使其符合中西兽医的两套理论,可以解决单用中兽医或西兽医理论指导治疗都难以解决的一些疑难病症。并为中西兽医结合开辟了新的途径。在临床实际工作中,要把辨证与辨病结合起来,通过化验、检查以明确诊断,从而在疾病发展过程中灵活地运用辨证论治,使整体与局部相结合,辨证与辨病互相取长补短,达到相得益彰的效果。
4 中西药的配伍
    在中西兽药结合使用时,中药与西兽药之间,和通常的药物配伍一样,既可能互相促进而提高疗效,也可能互相制约而降低疗效,有的可能降低疗效,有的可能产生严重的毒副作用。因此,在中西兽药结合使用时,要充分了解各自的药性药理以及可能产生的配伍效应,谨慎组方,并进行严密的药效观察目前,关于中药与西兽药的配伍关系了解的并不多,只是初步了解到,大多数清热解毒中药与某些抗生素合用,可显现出优于任何单独一方的药效常见的配伍禁忌如下:
    含有机酸的中药,如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、青皮、山楂、女贞子、五味子等与碱性西药,如碳酸氢钠,氨茶碱等同服,会产生酸碱中和,减少吸收,使疗效降低。这些中药或与溶解度较低的磺胺类药同服,会加重尿结晶的形成,损害肾功能。
    含鞣酸的中药如五倍子、诃子、石榴皮、大黄等与四环素类抗生素、红霉素、灰黄霉素、铁剂、钙剂等同服,因能产生鞣酸盐沉淀物,而使药物失去活性。含有碱性物质的中药及制剂,如槟榔、硼砂、元胡等不宜与呋喃口旦啶、四环素类合用,在碱性环境中可减少这些药物的吸收,使疗效降低。因此,中西药联合应用时要慎重,要在熟悉中西药的药理、了解其配伍禁忌的情况下使用,服药时最好中药与西药错开时间、间隔3~4h使用,以免影响疗效。中西药联用要处理好治疗过程中两者之间的关系,分清主次,例如脱水严重时大量输液效果明显。并且要避免重复用药,如用活血化瘀药物治疗时不宜用抗凝血的药物,以免造成浪费,增大副作用。
    含有碱性物质的中药及制剂,如槟榔、硼砂、元胡等不宜与呋喃口旦啶、四环素类合用,在碱性环境中可减少这些药物的吸收,使疗效降低。因此,中西药联合应用时要慎重,要在熟悉中西药的药理、了解其配伍禁忌的情况下使用,服药时最好中药与西药错开时间、间隔3~4h使用,以免影响疗效。中西药联用要处理好治疗过程中两者之间的关系,分清主次,例如脱水严重时大量输液效果明显。并且要避免重复用药,如用活血化瘀药物治疗时不宜用抗凝血的药物,以免造成浪费,增大副作用。
    总之,中西兽医学相结合,从理论到实践,必须是有机的结合,如同水乳交融而不是简单的组合,只有这样才能创造我国统一的新兽医学。

参考文献
[1] 牛永新.论中西兽医结合[J].中兽医医药杂志,2000,5;19~20
[2] 夏春峰等. 目前中西兽医结合防治疾病现状[J]. 中兽医学杂志 2002, 1;30~31
[3] 费宝双,尚太成. 关于中西兽医结合的粗浅认识[J]. 中兽医医药杂志,1996,2;20~22
[4] 北京农业大学主编.中兽医学[M].北京:中国农业出版社,1999,478~579

 
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